Prevención de caídas en ancianos

Las caídas en la población anciana suelen estar asociadas con complicaciones relacionadas con la edad, como convulsiones o peligros ambientales de tropiezo, como alfombras sueltas o pilas de periódicos. El Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) enumera las caídas como la principal causa de lesiones entre las personas mayores.

Según las estadísticas, más del 30% de todas las caídas en los ancianos provocan una lesión menor, mientras que otro 10% resulta en lesiones graves, como fracturas óseas y lesiones en la cabeza, que representan el 95% de todas las fracturas de cadera entre los ancianos. Las fracturas óseas y los traumatismos craneoencefálicos se han incluido como causas principales de traumatismo craneoencefálico (TBI).

Causas de las caídas en los ancianos

Debido a que la prevención de caídas entre los ancianos es una prioridad crítica, es importante primero identificar los factores o situaciones que causan las caídas. De esta manera, será posible abordar los factores de riesgo de manera integral para que la población que envejece pueda vivir en un entorno seguro.

• Osteoporosis. La osteoporosis se refiere al adelgazamiento o debilitamiento de los huesos. Es una de las principales causas de fracturas óseas entre las personas mayores. La osteoporosis se ha relacionado con fracturas de cadera, columna vertebral, muñecas y brazos.
• Debilitamiento de los músculos o reacción lenta a una caída.. La debilidad de las extremidades inferiores que se produce como resultado del envejecimiento también es una causa importante de caídas.
• Discapacidad visual es una condición asociada con el envejecimiento. Con algunas personas mayores que no pueden vigilar sus pasos debido a la mala vista, las caídas se vuelven inevitables. Algunas afecciones de la vista relacionadas con la edad incluyen cataratas, glaucoma y degeneración macular.
• Una disminución continua de la capacidad funcional y cognitiva., por ejemplo, demencia.
• Trastornos de la marcha y el equilibrio.. Estos se atribuyen a factores como la artritis, la enfermedad de Parkinson, la enfermedad neuromuscular o la hipertensión ortostática.
• Polifarmacia. La polifarmacia se refiere a una situación en la que un individuo está usando varios medicamentos simultáneamente. Esto puede provocar efectos secundarios como mareos o somnolencia y provocar una caída.
• Condiciones agudas, tales como presión arterial baja y enfermedades cardiovasculares, por ejemplo, enfermedad cardíaca valvular o arritmias cardíacas.
• Peligros ambientales. Cualquier cosa desordenada alrededor de sus caminos está destinada a convertirse en un riesgo de caídas en los ancianos. Otros factores incluyen poca visibilidad / poca iluminación y falta de barandas y manubrios en escaleras o baños.
• Escaleras empinadas sin pasamanos adecuados. Las escaleras con contrahuellas y superficies resbaladizas presentan el mayor riesgo de caídas entre las personas mayores.
• Falta de andadores o bastones, así como de barras de apoyo en los baños. Asegurar un suministro adecuado o una instalación adecuada en lugares vulnerables para minimizar las caídas.
• Ropa holgada por pérdida de peso o calzado con suela resbaladiza. Las personas mayores deben usar ropa ajustada y zapatos livianos con suelas de goma / acanaladas para una tracción adecuada.

Estrategias de prevención de caídas en el cuidado de ancianos

Una vez que se han identificado los factores de riesgo, el problema está medio resuelto. Sin embargo, abordar estos factores de riesgo a veces puede no estar dentro de nuestro poder de bricolaje. Aquí es importante trabajar con un profesional confiable que se preocupe por los mejores intereses de sus padres ancianos. Esto se debe a que con la edad las personas se vuelven demasiado sensibles y delicadas, por lo que deberán manejarse con mucho cuidado.

Entrenamiento de fuerza y ​​equilibrio

A medida que envejecemos, tendemos a limitar nuestras actividades físicas en un intento de limitar las posibilidades de que algo salga mal. Si bien esto podría ser cierto, los estudios han demostrado que la pérdida de músculo acelerada en los ancianos se debe a la falta de ejercicios.

Como remedio, las personas mayores deben inscribirse en un programa de ejercicios de prevención de caídas como el Tai Chi, que ha demostrado ser útil para recuperar el equilibrio y la fuerza de las extremidades inferiores.

Una revisión de medicamentos.

La polifarmacia puede tener efectos secundarios adversos en los ancianos. Estos incluyen efectos como somnolencia y disminución de los reflejos. Los medicamentos que se sabe que aumentan el riesgo de caídas en los ancianos incluyen antidepresivos, sedantes, hipnóticos y antipsicóticos. Si bien estos medicamentos pueden ser necesarios en esta etapa, será esencial revisarlos regularmente con el fin de detener el uso innecesario.

Vale la pena señalar que los medicamentos deben retirarse gradualmente para que estas personas no encuentren ninguna dificultad y luego fuercen un reinicio. Los estudios indican que retirar los sedantes y los hipnóticos, un remedio para el insomnio, es lo más difícil.

Para prevenir la adicción, estos medicamentos deben recetarse en la dosis efectiva más baja posible y por un período de tiempo limitado. Se recomiendan remedios alternativos como la compresión del sueño y medicamentos más seguros con efectos secundarios mínimos.

Suplementos de vitamina D

La dramática pérdida de huesos y músculos se ha relacionado con la baja concentración de hidroxivitamina D entre las personas mayores. Un estudio realizado por los Servicios Preventivos de EE. UU. Sugiere que las dosis de 700-1000 UI al día ayudarán a reducir las caídas en las personas mayores.

No se puede recetar una dosis más alta a menos que un médico recomiende lo contrario o si se determina que los niveles de deficiencia son críticamente bajos. El suplemento de vitamina D es increíblemente eficaz para mejorar la densidad ósea y la función muscular.

Examinación visual

Las personas mayores que se han sometido a una cirugía correctiva por afecciones como cataratas son menos susceptibles a las caídas. El tratamiento oftalmológico debería ayudar a abordar las deficiencias visuales relacionadas con la edad, como la percepción de profundidad alterada y la visión deficiente de distancia. Los anteojos no solo mejoran la visión, sino que también solucionan el problema de la percepción de la profundidad.

Modificación de la casa

Hay varias recomendaciones que abogan por el cuidado de personas mayores en la educación para la prevención de caídas. Los más obvios incluyen eliminar el desorden, instalar barras de apoyo y pasamanos en las escaleras, así como mantener todas las habitaciones bien iluminadas, y estos no pueden dejar de enfatizarse.

Los ancianos deben llevar ropa que le quede bien y calzado que no resbale. Otras modificaciones incluyen pisos antideslizantes en el baño y la cocina. Para abordar aún más la prevención de caídas en el hogar en los ancianos, resérveles una habitación en la planta baja, eliminando así el peligro de caídas que representan las escaleras.

Lista de control para la prevención de caídas en los ancianos

Los carteles de prevención de caídas y los folletos de prevención de caídas de expertos en atención médica pueden ayudarlo a evaluar la seguridad de su hogar. En la lista de verificación se encuentran las siguientes recomendaciones:

Sala de estar

• Asegúrese de que no haya alfombras sueltas.
• Instale pasamanos en todas las escaleras.
• Tener suelos antideslizantes.
• Elimine todos los peligros de tropiezo / desorden, por ejemplo, zapatos y cables sueltos en las áreas donde las personas mayores caminan con regularidad.
• Disponer de sillas de la altura adecuada, es decir, las personas mayores deben sentarse o levantarse de ellas sin esforzarse.
• Asegúrese de que haya una iluminación adecuada en la habitación.
• Tenga una linterna lista en caso de cualquier corte de energía.
• Deshágase de las alfombras sueltas.
• Asegúrese de que no haya escaleras rotas o desniveladas.
• Tenga interruptores de luz que brillen desde la parte inferior hasta la parte superior de las escaleras.

Cocina

• Coloque los artículos pesados ​​y de uso frecuente en estantes / gabinetes bajos.
• Nunca use una silla como taburete. Invierte en un taburete firme, preferiblemente con una barra en la parte superior.
• Evite estirar demasiado. Estirar demasiado no solo ejerce presión sobre los músculos, sino que también puede hacer que pierda el equilibrio.
• Evite los pisos mojados o resbaladizos.

Baño

• Instale barras de apoyo para apoyarse al entrar y salir de la bañera o al levantarse del asiento del inodoro.
• Coloque tapetes antideslizantes en el piso de la tina.
• Instale lamparillas para ayudar en las visitas nocturnas.
• Deshágase de toda la acumulación de jabón para evitar resbalones.
• Instale un asiento de inodoro elevado.
• Utilice alfombrillas de goma.

Al aire libre

• Recorte arbustos y matorrales a lo largo de los caminos.
• Instalar en pc Pasamanos en escaleras y escalones.
• Disponga de iluminación adecuada en las entradas / a lo largo de los caminos en caso de paseos nocturnos.
• Asegúrese de que el camino no tenga superficies u objetos sueltos que puedan suponer un problema.
• Tenga colores reflectantes o cinta adhesiva en puertas o bordillos.

Cuarto

• Instale lamparillas para no chocar contra objetos mientras se mueve por la noche.
• Ordena la habitación.
• Tenga una lámpara a su alcance.

Encontrará más información sobre cómo hacer que el hogar sea más seguro para sus seres queridos ancianos en nuestro artículo «Lista de verificación de seguridad para los ancianos».

Factores de riesgo de fractura de cadera

Los principales factores de riesgo asociados con las fracturas de cadera en los ancianos están directamente relacionados con la pérdida ósea y muscular. Otros incluyen:

• Edad. No es de extrañar que exista una correlación directa entre la edad y las fracturas de cadera. Según una investigación realizada por la Encuesta Nacional de Investigación Hospitalaria (NHRS), el 80% de las personas hospitalizadas por fracturas de cadera tenían más de 60 años.
• Género. Curiosamente, las mujeres son más susceptibles a las fracturas de cadera que los hombres. Se estima que el 70% de todas las fracturas de cadera entre los ancianos ocurren entre las mujeres.
• Herencia. La genética puede ponerlo en mayor riesgo de sufrir una fractura de cadera. Si sus antecedentes familiares han tenido antecedentes de osteoporosis, entonces corre un mayor riesgo de sucumbir a una lesión en la cadera en un momento u otro. También se incluyen en esta categoría los individuos de complexión delgada. Consulte a su médico sobre los medicamentos adecuados que pueden retardar la pérdida ósea y aumentar la fuerza muscular.
• Nutrición. Los malos hábitos alimenticios (desnutrición) y el bajo peso corporal aumentan el riesgo de fractura de cadera. La dieta de una persona mayor debe, por lo tanto, incluir un alto contenido de calcio y mucha vitamina D. Mantenga siempre un peso corporal saludable. Idealmente, las mujeres mayores (mayores de 50 años) y los hombres mayores de 70 años deberían tomar al menos 1200 mg de calcio al día. La vitamina D va de la mano con el calcio, por lo que los ancianos menores de 70 años deben ingerir 600 UI al día, mientras que los mayores de 70 deben tomar al menos 800 UI. Además, incluya frutas y verduras ricas en potasio en su dieta.
• Estilo de vida. Esto incluye la falta de ejercicios y el uso de alcohol. El alcohol hace que uno pierda el equilibrio y aumenta las posibilidades de caerse. Los ejercicios regulares ayudarán a uno a mantener gran parte de su equilibrio, reduciendo así la incidencia de caídas. Si se toma en serio la prevención de fracturas, deje de fumar y controle su consumo de alcohol.
• Otros factores incluyen problemas de visión (puede caer en una zanja) y afecciones médicas como la epilepsia o la enfermedad de Parkinson.

Prevención de fracturas de cadera

Una fractura de cadera es una lesión grave entre los ancianos. Dependiendo del tipo de fractura, se puede experimentar mucho dolor en la parte superior del muslo o en la ingle. Cuando esto suceda, asegúrese de visitar al médico lo antes posible para establecer el tipo de fractura y el mejor tratamiento para ella.

El tratamiento puede implicar una operación quirúrgica si hay una rotura completa o no ser quirúrgico para las fracturas «estables». Aunque hemos realizado suficientes avances tecnológicos para abordar cualquier tipo de fractura, la recuperación suele ser dolorosa, extremadamente lenta y difícil. Por lo tanto, la prevención de las fracturas de cadera en los ancianos sigue siendo la responsabilidad principal de cualquier cuidador.

Afortunadamente, ahora tenemos un nuevo invento conocido como protector de cadera que ha demostrado ser tan eficaz como para reducir el riesgo de fractura de cadera en un 80%. Un protector de cadera es una faja que se coloca sobre los lados de la cadera. Está acolchado en el exterior para absorber cualquier impacto que de otro modo se hubiera encontrado en caso de un aterrizaje brusco.

Está diseñado para absorber y desviar la fuerza del impacto desde la cadera hacia los tejidos circundantes, que pueden absorber el impacto. Se recomienda encarecidamente que las personas mayores con mayor riesgo de fractura de cadera usen este protector como medida de seguridad.

Trabaja con otras personas de ideas afines. Algunos hábitos dañinos que se adquieren de grupos de compañeros tienden a afectarnos hasta la vejez. Si tenemos que empezar ahora, tenemos que empezar con el pie derecho con las personas adecuadas.